Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

консультации клиника услуги контакты
Хирургия снижения веса
Центр хирургического снижения веса
Хирургия снижения веса  » Бандажирование желудка  » Правила поведения после бандажирования желудка

Правила поведения после бандажирования желудка

Лечение избыточного веса

Obese.ru

После операции вечером и утром не следует есть и много пить. Можно пить очень небольшое количество воды (периодически по 1–2 глотку), главным образом для смачивания полости рта. Начинать пить можно через 4–5 часов после операции бандажирования желудка.

На следующий день, если нет проблем с глотанием, разрешается прием жидкости через рот без ограничений, и внутривенное введение (капельницу) можно прекратить. Если капельница не назначается, в сутки нужно выпить не менее 2–3 литров жидкости. Можно пить любые жидкости без сахара и без газа, например:

  • Простая вода
  • Некрепкий теплый чай (не горячий)
  • Некрепкий теплый кофе
  • Минеральная вода

Если есть желание, можно подсластить эти жидкости заменителями сахара, которые есть в продаже.

Прием таких жидкостей следует продолжать на протяжение 3 суток, пока у пациента не будет стула (самостоятельного или после клизмы). После этого можно пить любые жидкости, включая сладкие, фруктовые и овощные соки, нежирное молоко на протяжение 2 недель.

Двигательная активность после операции

Вечером после операции очень важно встать хотя бы один раз. Когда вы будете вставать в первый раз, это необходимо делать с помощью персонала клиники или родственников, так как у вас может кружиться голова. Если проблем с нахождением в вертикальном положении у вас нет, можно ходить без ограничений, ориентируясь на свое самочувствие. Такой активный режим является профилактикой образования тромбов в венах ног и профилактикой развития застойной пневмонии (воспаления легких).

Дыхательные упражнения после операции

Очень важно сразу после операции бандажирования желудка начать активно дышать. Если есть желание откашляться, это можно и нужно делать. Очень полезным является простое дыхательное упражнение по надуванию резиновых игрушек, мячей или воздушных шариков (полезно иметь с собой). Их нужно делать по нескольку раз каждый час. Такая дыхательная гимнастика нужна, чтобы не было застойной пневмонии (воспаления легких).

Упражнения для ног

Для того, чтобы у вас не было застоя крови в ногах, и соответственно не образовывались тромбы, в первые 3 суток, когда вы лежите в постели, нужно делать простые упражнения для ног, которые заключаются в максимальном сгибании и затем максимальном разгибании стопы.

Тошнота и рвота

Тошноты и рвоты после операции следует избегать. Не ждите, когда они станут хуже. Сообщите об этом медицинскому персоналу. Вам будут назначены средства от тошноты и рвоты.

Болевые ощущения

В послеоперационном периоде вам будут назначены обезболивающие средства. Однако, если назначенных препаратов будет недостаточно, сообщите об этом медицинскому персоналу.

Функция кишечника и мочевого пузыря

Обычно в раннем послеоперационном периоде (до 3 суток) имеет место нарушение функции кишечника в виде нарушения отхождения газов и отсутствия стула. Если на 3 сутки функция кишечника не восстанавливается самостоятельно, необходимо назначить стимуляцию кишечника либо клизму.

Проблем с мочевым пузырем быть не должно. Если вы отмечаете трудности при мочеиспускании, сообщите медицинскому персоналу.

Выписка после операции

Выписка пациентов после эндоскопической операции обычно проходит на 3 день. Если операция бандажирования желудка выполнялась через разрез, пациент остается в стационаре около недели. Не следует после выписки ехать домой и самому вести автомобиль.

ЧТО ДЕЛАТЬ ПОСЛЕ ВЫПИСКИ

Питание

На протяжении 2 недель после операции бандажирования желудка следует принимать только жидкость и почти жидкую пищу. Если у вас восстановилась функция кишечника (отходят газы и был стул), вы можете пить любые жидкости (хотя апельсиновый сок, лимонный сок и сок других цитрусовых не очень желателен, не более 1/2 стакана в сутки, в разбавленном виде). Можно пить нежирное (1%) молоко. Можно пить теплый бульон.

Начиная с 3 недели можно начинать есть мягкую протертую пищу. Вы можете есть йогурт, нежирный творог, бананы, овощные пюре. Мясо, рыбу, курицу в протертом виде. К обычному питанию можно вернуться, начиная с 5 недели. При этом следует обратить особое внимание на тщательность пережевывания пищи. Вы должны увеличить время, затрачиваемое на пережевывание, в 4 раза. Такая привычка жевания должна сохраниться на всю жизнь. Это очень важный факт, которым ни в коем случае не нужно пренебрегать.

Физическая нагрузка

После операции бандажирования желудка следует быть максимально активным. Больше двигайтесь, ходите. В то же время такой активный режим не должен быть слишком утомительным. Режим нагрузки следует определять, ориентируясь на свое самочувствие. Кроме этого, всегда следует чередовать режим нагрузки с достаточным отдыхом. На протяжении 2 месяцев не следует вставать с кровати, используя брюшной пресс. Нужно постепенно свешивать ноги, и вставать, помогая себе руками.

На протяжении 3–4 месяцев после операции не следует выполнять тяжелые физические работы, а также заниматься силовыми видами спорта. Домашние дела вполне допустимы (если это не тотальная перестановка мебели).

Функция кишечника и мочевого пузыря

После выписки функция мочевого пузыря должна быть нормальной. При наличии каких–либо проблем позвоните своему доктору.

Функция кишечника обычно восстанавливается на 3 день, при этом отходят газы и бывает стул. Если этого не произошло, сделайте клизму. Если клизма не помогла, звоните своему врачу.

Кроме этого, возможна другая ситуация, когда на протяжение нескольких дней после операции у пациента может быть диарея, то есть частый жидкий стул. Если диарея длится больше недели, примите препарат "имодиум" или его аналоги, если за 1 день приема имодиума эффекта не наступит, свяжитесь с доктором.

Гигиена

После приезда домой вы можете принять душ, если у вас имеется наклейка типа Tegaderm. Если такой наклейки нет, мочить вашу повязку не следует. Принимать ванну и плавать можно только после снятия швов (через 2 недели).

Автомобиль

В течение недели воздерживайтесь от вождения автомобиля.

Секс

Заниматься сексом можно через 2 недели после выписки. При этом следует использовать такие позиции, которые не были бы нагрузочными для мышц брюшного пресса.

Уход за повязками

До снятия швов места проколов или разрез будут заклеены стерильными наклейками. Если они будут промокать кровянистым отделяемым, их следует поменять. Если вы живете рядом с нашей клиникой, вы можете приехать к нам для смены наклеек в любое время. Если есть желание, вы можете поменять наклейки самостоятельно, соблюдая чистоту. Вымойте руки, отклейте старую наклейку, помажьте ранки спиртом, и после его высыхания приклейте новые. Если наклейки остаются сухими и не смещаются, менять их нет необходимости.

В том случае, если в зоне операции у вас появляются боли, отечность, краснота, и поднимается температура, сообщите об этом по телефону медицинскому персоналу.

Для снятия швов нужно приехать в нашу клинику, либо обратиться к хирургу в поликлинику по месту жительства. Швы снимаются при этой операции через 2 недели.

Прием лекарств

Если вам требуется прием таблеток, вы должны эту таблетку измельчить и запить водой. Не следует глотать таблетку целиком.

Вам может потребоваться прием обезболивающих препаратов на протяжение 3–4 дней и антибиотиков на протяжение 7 дней (это решается в каждом случае индивидуально).

Выход на работу

Если у вас нет проблем, вы можете выйти на работу через неделю. Если ваша работа связана с тяжелой физической нагрузкой, следует воздерживаться от такой нагрузки в течение 2 месяцев.

В каких случаях следует обратиться врачу

  • Наличие боли, покраснения, отечности в зоне проколов или разреза.
  • Отделяемое из проколов или из разреза, мутное или имеющее запах
  • Температура выше 38, которую вы смогли отметить два или более раз в течение первых 3 недель после операции. Для того, что бы измерение температуры было более достоверным, прекратите прием препаратов типа аспирина и парацетамола за 4 часа до измерения.
  • При наличии выраженной тахикардии, то есть повышения пульса свыше 120 ударов в минуту (для измерения пульса посчитайте его в течение 15 секунд по секундной стрелке часов, затем умножьте на 4).
  • Ознобы или потливость по ночам, которой не было до операции бандажирования желудка.
  • Постоянные боли в животе.
  • Заново появившиеся боли в спине, грудной клетке или в левом плече. Боли внизу спины в принципе могут быть какое–то время.
  • Постоянные тошнота и/или рвота
  • Постоянная диарея (понос), длящаяся больше недели после операции.
  • Постоянная икота или боли в животе, длящиеся дольше 2 часов.
  • Выраженная или необычная слабость, дезориентация, спутанность сознания или депрессия.
  • Признаки инфекции мочевого пузыря, проявляющиеся в виде жжения, крови в моче, частого мочеиспускания. Если подозревается инфекция мочевого пузыря, следует сдать анализ мочи. Курс лечения антибиотиками обычно решает эту проблему.

Когда и как раздувается манжета?

Большим преимуществом такого бандажа является возможность регулировки его просвета. Обычно раздувание манжеты делается через 2 месяца после операции, когда кольцо хорошо укрепится в тканях. Раздувание манжеты делается в рентгеновском кабинете, или в процедурном кабинете. Процедура эта практически безболезненная и делается путем прокола кожи обычной тонкой иглой. Занимает такое раздувание 3–5 минут. Для этого не требуется госпитализация, пациент уезжает домой сразу после этого.

После раздувания манжеты пациент переходит к особому режиму питания.

Не всегда дело ограничивается только однократным раздуванием манжеты. Иногда требуется 2–4 регулировки, чтобы точно подобрать просвет кольца к потребностям данного конкретного пациента.

В том случае, если после раздувания манжеты и изменения режима питания пациент не ощущает чувства насыщения после приема небольшого количества твердой пищи, и не происходит снижения веса, через 2 недели можно выполнить повторную регулировку, заключающуюся в дополнительном введении жидкости в манжету. Повторное введение жидкости выполняется так же, как и первое введение.

В том случае, если у пациента после раздувания манжеты будет отмечаться постоянная рвота в ответ даже на небольшое количество твердой пищи, значит, требуется регулировка, заключающаяся в отсасывании определенного количества жидкости из системы. При этом диаметр кольца на желудке увеличивается. Технически отсасывание делается так же, как и введение. Таким образом, увеличивая или уменьшая просвет кольца путем введения или отсасывания жидкости из системы, мы делает точную регулировку.

Следующая регулировка делается после того, как пациент перестает терять вес.

Программа питания после раздувания манжеты

Операция по наложению желудочного бандажа (бандажирование желудка) — это первый шаг по изменению образа жизни. Пациент должен выработать новые привычки питания. После того, как манжета будет раздута, пациент должен соблюдать определенные, очень важные принципы:

  • Следует есть небольшое количество пищи. Емкость желудка у вас значительно меньше. Соответственно должно измениться количество съедаемой пищи. Тем не менее, не всегда бывает легко вовремя остановится. Примером небольшого количества пищи может быть один кусок хлеба.
  • Очень тщательно пережевывайте пищу. Глотайте только после полного пережевывания.
  • Не следует одновременно есть и пить. Как уже отмечалось, жидкость будет размывать съеденную пищу, и чувство насыщения не возникнет. Оптимально пить перед едой или через 1–1.5 часа после еды. Что касается объема жидкости, то он неограничен. Вы можете выпить 2–3 литра жидкости в сутки. Особенно это касается некалорийных жидкостей (вода). Когда речь идет о сладких жидкостях (фруктовые соки, чай с сахаром и другие), следует обязательно иметь в виду калорийность, которая указана на упаковке.
  • Нежелательно лежать после приема пищи. В горизонтальном положении тела имеется вероятность развития рефлюкса (то есть обратного заброса пищи из желудка в пищевод). Кроме этого, это может приводить к застою пищи в маленьком желудочке, что может вызывать ощущение дискомфорта.
  • Принимайте пищу 5 раз в сутки. Такое пятикратное питание важно для полноценного поступления питательных веществ в организм. Кроме этого, частое питание может снижать чувство голода.
  • Старайтесь избегать таких продуктов, как мороженое, шоколад, молочные коктейли. Эти продукты в полости рта превращаются в высококалорийные жидкости, которые проходят через кольцо без препятствий. В результате общее количество калорий, потребляемое пациентом, может быть очень высоким. Кроме того, желательно прекратить прием таких напитков, как пепси, кола, спрайт и других. Содержание сахара в них очень высокое. Если вы их любите, замените их на аналоги, не содержащие сахара, например пепси–лайт, кола–лайт.
  • Некоторые пищевые продукты могут плохо переноситься пациентами. Примерами таких продуктов могут быть:
    • Жесткое мясо
    • Макаронные изделия
    • Овощи, имеющие кожицу (например, бобы, кукуруза, груши, спаржа)
    • Грибы
    • Колбаса и ветчина
    • Фрукты, имеющие кожицу (например, виноград)
    • Напитки, содержащие большое количество углекислого газа.

Таким образом, эти продукты нужно есть с большой осторожностью, только постепенно расширяя свой рацион. Переносимость пищи в значительной степени зависит от степени раздувания манжеты. Если манжета не раздута, пациент может питаться практически нормально.

Общие советы

  • Витамины. В процессе снижения веса, рекомендуется обязательный прием витаминов. Следует приобрести хорошие витаминные препараты, которые сейчас имеются в продаже. При приеме витамины следует измельчить. Особенно нужно обратить внимание на витамины группы В.
  • Беременность. В период снижения веса беременность не рекомендуется, поскольку развивающийся плод нуждается в достаточном поступлении питательных веществ. В том случае, если вы все же забеременели и хотите эту беременность сохранить, следует обязательно удалить жидкость из системы желудочного бандажа для восстановления нормального питания. После завершения беременности и кормления раздувание манжеты может быть выполнено вновь.
  • Прием таблеток. Если вы принимаете какие–либо таблетки, их нужно обязательно измельчить и запивать водой. Целая таблетка может застрять в области установленного кольца.
  • Физическая активность. Это крайне важная область вашего нового образа жизни. Начинайте физические упражнения через 2 недели после операции. Они не должны быть слишком тяжелыми. Большие физические нагрузки возможны только через 2–3 месяца после операции. Физическая нагрузка должна быть постепенной.

КОНСУЛЬТАЦИИ и бронирование даты ОПЕРАЦИИ +7(495)544-85-64

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране
лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.