Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Введите заболевание, фамилию доктора, страну или название клиники

консультации клиника услуги контакты
Хирургия снижения веса
Центр хирургического снижения веса
Хирургия снижения веса  » Cтатьи для врачей  » Лапароскопическое шунтирование желудка  » Показания к выполнению операции желудочного шунтирования

Показания к выполнению операции желудочного шунтирования

Определение показаний к выполнению операции желудочного шунтирования, предоперационное обследование

Операция желудочного шунтирования показана если:

  • Индекс массы тела (BMI) более 40
  • Индекс массы тела (BMI) от 35 до 40 при наличии сопутствующих заболеваний: гипертоническая болезнь, диабет, артриты с дегенеративными изменениями в суставах.

Абсолютными противопоказаниями к выполнению операции желудочного шунтирования являются: BMI менее 35, противопоказания к общему обезболиванию, беременность, некоторые психические расстройства, наркотическая и алкогольная зависимость.

Для достоверного выявления показаний и противопоказаний к данному виду хирургического вмешательства необходимы следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови, определение уровня гормонов щитовидной железы, холестерин и триглицериды крови, уровень кортизола в крови.
  • Необходимо выявление и лечение заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки (например, язвенная болезнь). Необходимо выполнить тест на наличие бактерий живущих в привратнике и являющихся одной из причин рецидивов язвенной болезни. При наличии такой флоры необходимо проведение антибактериальной терапии до операции, поскольку желудок не будет доступен эндоскопическому исследованию после выполнения желудочного шунтирования.
  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости на предмет выявления хронического холецистита, поскольку холецистит является частым спутником ожирения и связан с ним патогенетически. При выполнении желудочного шунтирования при наличии хронического холецистита рекомендуется одномоментное удаление желчного пузыря. Некоторые авторы рекомендуют удалять желчный пузырь даже при отсутствии его изменений, поскольку это улучшает эффект похудания.
  • Необходимо комплексное обследование сердечно-сосудистой системы для исключения наличия противопоказаний к даче наркоза. При начальных стадиях ишемической болезни сердца и гипертонической болезни операция желудочного шунтирования может быть выполнена при условии индивидуального подбора параметров искусственной вентиляции легких и давления углекислого газа, используемого хирургами для создания операционной экспозиции.Д) Необходимо психиатрическое исследование для исключения нарушений поведения пациента, которые не позволят ему контролировать объемы съедаемой пищи в послеоперационном периоде.
  • Необходима консультация эндокринолога для исключения эндкринного происхождения ожирения.
  • Санация полости рта (лечение зубов) поскольку после операции желудочного шунтирования время пережевывания пищи необходимо увеличить примерно в четыре раза.

ЗАПИСЬ на КОНСУЛЬТАЦИЮ: +7 925-736-25-65 (+ WhatsApp)

ОБСУДИТЬ на ФОРУМЕ

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране
лечения:
Стоимость лечения и
обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.